Herzschrittmacher-Untersuchung

AICD = automatisch implantierbaren Cardioverter-Defibrillator

Die Kontrolle und Nachsorge verläuft ähnlich wie einem Herzschrittmacher.

Jeder AICD enthält auch einen Herzschrittmacher. Ein AICD kann jedoch zusätzlich auch schnelle Herzrhythmusstörungen wie Kammerflimmern und Kammertachykardien behandeln.

Oft wird er zur Verhinderung des plötzlichen Herztodes oder nach überlebtem plötzlichen Herztod implantiert. Dabei kann der AICD Rhythmusstörungen nicht nur durch einen Schock behandeln, sondern in den meisten Fällen durch eine spezielle Schrittmacherstimulation. Dadurch werden Sie bei adäquater Programmierung Ihres Gerätes die meisten Rhythmusstörungen gar nicht bemerken.

Bei unserer Kontrolle werden die gespeicherten Ereignisse dann durch uns analysiert und die Programmierung evtl. an ihre speziellen Bedürfnisse und Rhythmusstörungen angepasst.

Inzwischen gibt es auch sogenannte S-ICD, d.h. System, die ohne Kabel zum Herzen nur unter der Haut eingesetzt werden.

CRT = kardiale Resynchronisationstherapie

Die cardiale Resynchronisationstherapie (CRT) beruht auf einer gleichzeitigen Stimulation von rechter und linker Herzkammer. Das Ziel ist eine Synchronisation der Herzarbeit der linken und rechten Herzhauptkammer, die bei Herzschwäche teilweise asynchron (d.h. zeitversetzt) arbeiten und sich in der Arbeit gegenseitig behindern. Dadurch wird eine Herzschwäche verursacht oder evtl. sogar erst verursacht.

Ein CRT-System gibt es als Schrittmachersystem oder als Defibrillatorsystem.

Die Nachsorge verläuft ähnlich der Schrittmacher- oder Defibrillatornachsorge. Jedoch ist die Nachsorge ein wenig zeitaufwendiger. 

Die meisten der aktuell implantierten Herzschrittmacher, AICD, CRT-Systeme und Event-Rekorder können aus der Ferne überwacht werden (Telemetrie) und nachgesorgt werden.

Die Versorgung von Patienten mit einer fortgeschrittenen Herzinsuffizienz wird durch unser telemedizinisches Angebot und der damit resultierenden lückenlose Betreuung verbessert.

Dabei arbeiten ein primär behandelnder Arzt (meistens ihr Hausarzt) und ein telemedizinisches Zentrum (unsere Praxis) eng zusammen.

Das Telemonitoring kann bei Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz im Stadium NYHA II oder III und einer verringerten Pumpleistung des Herzens erfolgen, die bereits mit einem implantierten kardialen Aggregat behandelt werden sowie bei Personen ohne ein solches Implantat, die wegen einer kardialen Dekompensation in den letzten zwölf Monaten im Krankenhaus versorgt werden mussten.

Durch eine kontinuierliche Erfassung der Vitalparameter erfolgt beim Telemonitoring eine lückenlose Betreuung der Patientinnen und Patienten, sodass im Bedarfsfall zeitnah reagiert werden kann. Dazu werden implantierte kardiale Aggregate, zum Beispiel Defibrillatoren, zur Erhebung von medizinischen Daten eingesetzt. Außerdem könnten zusätzlich mittels externer Geräte wie Waage, EKG- und Blutdruckmessgerät weitere relevante Daten wie Gewicht, Blutdruck, elektrische Herzaktion sowie Informationen zum allgemeinen Gesundheitszustand erfasst werden.

Wir als telemedzinisches Zentrum sind unter anderem für das Datenmanagement und die technische Ausstattung der Patienten zuständig – nach Abstimmung im Vertretungsfall auch für die Aufgaben des primär behandelnden Arztes.

Die meisten Systeme haben eine Funktion, dass Sie aktiv Ihre Daten schicken können. Außerdem werden bei Fehlfunktionen oder neuen Rhythmusstörungen Alarme bei uns ausgelöst.

Dies jedoch nicht als Notfallsystem, sondern in festgelegten Zeitintervallen. Damit ist die telemedizinische Übertragung ein Früherkennungssystem aber kein Notfallsystem.

Sie müssen weiter den Notarzt oder Rettungsdienst alarmieren, falls es Ihnen schlecht geht.